Descrição

Os programas de prevenção do mau-trato infantil têm como objetivo prevenir o abuso, negligência e maus-tratos de crianças. Encontram-se reunidos, neste tipo de programa, um conjunto de sub-tipos que se distinguem entre si pelas formas e abordagens específicas pelas quais esses programas são implantados. Dentre eles, destacam-se: i. Programas de treinamento/visita familiar/parental precoce; e ii. Programas preventivos de maus-tratos infantis.

Os programas de visitação e treinamento dos pais/familiares têm como objetivo desenvolver, nos responsáveis/cuidadores, habilidades e comportamentos que promovam o desenvolvimento físico, psicológico e social de seus filhos e previnam o abuso, a negligência e os maus-tratos infantis. As visitas podem começar durante a gravidez ou após o nascimento. Os visitantes fornecem informações sobre cuidados infantis, saúde e desenvolvimento integral, assim como fornecem diretrizes para supervisão e monitoramento das crianças e para disciplinar seu comportamento de forma adequada, sem recorrer à violência. O treinamento dos pais pode ocorrer em escolas, centros comunitários, centros de saúde ou nos seus domicílios, e pode ser ministrado em entrevistas individuais ou sessões de trabalho em grupo.

Os programas preventivos de maus-tratos infantis são projetados para desenvolver habilidades parentais, promover a capacidade de lidar com fatores geradores de estresse e estimular o desenvolvimento infantil. Os serviços podem ser fornecidos a membros da população em geral ou podem ter como alvo específico pais em situação de risco ou com histórico de maus-tratos. Estes programas podem ser desenvolvidos de modo individualmente, em grupo, ou ambos, e podem incluir uma variedade de componentes, dentre os quais: 1) ensino de cuidados infantis, 2) promoção da sensibilidade e responsividade dos pais, 3) estimulação cognitiva da criança, 4) terapia cognitivo-comportamemntal; 5) planejamento familiar; 6) serviços de promoção da saúde, e 7) terapia de casais.

País onde foi aplicado
  • Canadá
  • Estados Unidos
  • Reino Unido
  • Nova Zelândia
Evidências

Uma revisão sistemática agregou os resultados de 78 estudos randomizados controlados (RCTs) sobre programas de treinamento familiar/parental precoce, e encontrou um efeito médio estatisticamente significativo desses programas para reduzir problemas comportamentais de crianças, tais como condutas problemáticas, delinquência e comportamento antissocial [1]. Com base nessa revisão, a Plataforma Crime Solutions classifica esse tipo de programa como efetivo para reduzir a prevalência de comportamentos problemáticos entre as crianças, tais comodelinquência juvenil ou condutas antissociais.

Os programas de visitação domiciliar na primeira infância também foram avaliados pela plataforma Crime Reduction Toolkit, com base em duas revisões sistemáticas. Essa intervenção é classificada como efetiva, na medida em que as evidências extraídas dessas revisões sugerem que, no geral, as visitas domiciliares têm um efeito positivo para a redução dos abusos e negligência cometidos contra crianças, bem como para a redução da vitimização dessas crianças em episódios futuros de violência, além de reduzirem os episódios de violência doméstica entre os pais. As evidências apontam que estas intervenções parecem ser mais bem sucedidas em lares com baixo status socioeconômico; e os programas que utilizaram enfermeiras e trabalhadores da saúde mental foram considerados mais eficazes que os programas que utilizavam assistentes sociais. Além disso, os programas que incluíam visitas pré-natal e pós-natal foram mais eficazes do que aqueles que só incluíam visitas pós-natal [2] [3].

A plataforma Crime Solutions também classifica os programas preventivos de maus-tratos infantis como efetivos para reduzir episódios de abuso, negligência e maus-tratos contra crianças. Nesse caso, a plataforma se baseia em 03 revisões sistemáticas que focalizaram esses programas [4] [5] [6]. Apesar de uma delas não ter encontrado efeitos estatisticamente significativos [4], as outras duas encontraram efeitos consideráveis, entre 11% e 26% de redução na probabilidade de incidência desses episódios no grupo de tratamento, quando comparado ao grupo de controle [5] [6].

Bibliografia

[1] Piquero, A. R., Jennings, W. G., Diamond, B., Farrington, D. P., Tremblay, R. E., Welsh, B. C., Gonzalez, J. M. R. (2016). A meta-analysis update on the effects of early family/parent training programs on antisocial behavior and delinquency. Journal of Experimental Criminology, 12(2), 229–248. https://doi.org/10.1007/s11292-016-9256-0

[2] Bilukha, O., Hahn, R. A., Crosby, A., Fullilove, M. T., Liberman, A., Moscicki, E., Snyder, S., Tuma, F., Corso, P., Schofield, A., Briss, P. A. (2005). The effectiveness of early childhood home visitation in preventing violence: A systematic review. American Journal of Preventive Medicine, 28(2 (Suppl 1)), 11–39. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2004.10.004

[3] Prosman, G.‑J., Lo Fo Wong, S. H., van der Wouden, J. C., Lagro-Janssen, A. L. M. (2015). Effectiveness of home visiting in reducing partner violence for families experiencing abuse: A systematic review. Family Practice, 32(3), 247–256. https://doi.org/10.1093/fampra/cmu091

[4] Pinquart, M. and Teubert, D. (2010). Effects of parenting education with expectant and new parents: A meta-analysis. Journal of Family Psychology: JFP: Journal of the Division of Family Psychology of the American Psychological Association (Division 43), 24(3), 316–327. https://doi.org/10.1037/a0019691

[5] van der Put, C. E., Assink, M., Gubbels, J., van Boekhout Solinge, N. F. (2018). Identifying Effective Components of Child Maltreatment Interventions: A Meta-analysis. Clinical Child and Family Psychology Review, 21(2), 171–202. https://doi.org/10.1007/s10567-017-0250-5

[6] Vlahovicova, K., Melendez-Torres, G. J., Leijten, P., Knerr, W., Gardner, F. (2017). Parenting Programs for the Prevention of Child Physical Abuse Recurrence: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clinical Child and Family Psychology Review, 20(3), 351–365. https://doi.org/10.1007/s10567-017-0232-7

Casos avaliados

Avaliação de Assistência à Família

Recuperação Familiar Multidimensional

Terapia Multissistêmica para Crianças Vítimas de Abuso e Negligência

Alternativas para Famílias: Terapia Cognitivo-Comportamental

Para Quem Você Conta?

Fortalecendo Redes Familiares

Alguns casos não foram incluídos no Banco de Evidências por conta de debilidades identificadas na metodologia de suas avaliações de impacto
Clique aqui e veja a listagem

Imagem
flag

Envie-nos seu estudo!

Você participou de estudos de avaliação de impacto de intervenções de prevenção da criminalidade, violência ou desordem? Envie-nos seu estudo. Ele será avaliado e poderá ser incluído no Banco de Evidências

Entrar em contato